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如何区分和防治流感和支原体肺炎?有慢性呼吸道疾病的老年患者怎样预防疾病复发?丨时令节气与健康
流感和支原体肺炎应如何区分?哪些人群在感染之后更容易发展为重症肺炎?应如何防治?
从病原和症状看,流感和支原体肺炎两者有明显不同。
流感是由流感病毒引起的,一部分会加重导致肺炎,主要表现为发热,同时伴有喉咙痛、咳嗽、全身酸痛等症状,人群普遍易感,与年龄没有太明显的关系,需要服用抗流感病毒药物治疗。
支原体肺炎由肺炎支原体引起,症状以干咳为主,可以伴随发热等症状。从临床来看,儿童发病相对成人更多见,主要使用抗生素治疗。
这两种疾病都属于自限性疾病,轻中症的流感患者一般7~10天症状缓解,而支原体感染的自然病程一般10~14天。
流感的高危人群主要包括以下几类:一是儿童和老人,他们是流感的高发人群,也是容易发展为重症的人群。老年人罹患流感后易出现严重并发症,一开始临床表现可能不典型,但呼吸道症状明显,包括咳嗽、咳痰、气喘和胸痛。如果本来有基础疾病,也可能出现基础疾病加重的情况。老年人感染流感病毒后,还常常伴随继发细菌感染。二是慢性病患者、免疫抑制或免疫功能低下人群,如接受移植、化疗或生物疗法的患者,出现流感并发症的风险更高。三是妊娠期女性如果患上流感相关肺炎,容易增加早产及胎儿死亡风险。
预防流感,接种疫苗非常重要。符合疫苗接种适应证的群众建议尽快接种流感疫苗;特别是以上几类重点人群,如果还没能接种流感疫苗,又和已经确诊或疑似流感的患者密切接触,建议在接触后48小时内,按医生指导预防性服用抗流感病毒药物,并尽快接种流感疫苗。
支原体肺炎好发于学龄期儿童及青少年,近年发病率也在升高,当出现持续干咳、发热、乏力、胸痛等症状时,应及时到医院就诊,尤其是2岁以下的儿童、慢性病患者或免疫低下人群,特别是心力衰竭、慢阻肺患者,更应尽早就医。
目前还没有针对性预防支原体肺炎的疫苗,因此遵守呼吸道礼仪、科学佩戴口罩、注意手卫生、保持居室适度通风等良好的个人卫生习惯很重要。
秋季天气逐渐转凉,慢性呼吸道疾病的老年患者应该如何预防疾病复发?
一是要保持适宜的室内空气质量:要保持适当的空气湿度和温度,相对湿度在50%~60%比较合适,尽量避免温差太大和反复的寒冷空气刺激。
二是要减少危险因素暴露:外出科学戴口罩,尽量避免在人群密集、空气流通不畅的环境中长时间停留,抽烟的人要尽早戒烟。
三是要做好疫苗接种:按要求接种流感、肺炎、新冠等疫苗。
四是要坚持长期规范的药物治疗:慢性呼吸道疾病患者应严格遵循个体化治疗方案,维持药物治疗以保持病情的稳定,不能随意停药。平时要加强自我观察,一旦出现咳嗽加重、痰量增多、呼吸困难等症状,应及时就医。
文字来源:国家卫生健康委新闻发布会 【编辑:李润泽】
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